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青島確定醫療廢物處置收費標準 試行期1年

5月14日,半島(dao)記者獲(huo)悉,青島(dao)市發展和改革委員會下發《關于(yu)確定(ding)我市醫(yi)療廢(fei)物處置收費(fei)標準的通知》,確定(ding)了本市新的醫(yi)療廢(fei)物處置收費(fei)標準。

2019年(nian)12月底,青(qing)島海灣(wan)集團在(zai)(zai)平(ping)(ping)度(du)新河化工(gong)園區建設的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)中心經市有(you)關(guan)部(bu)門批準(zhun)(zhun)運營,該項目距離(li)市區較遠,鏈條長、環節多、投入大、成本(ben)高(gao),為(wei)合(he)理(li)補償成本(ben)、建立符(fu)合(he)市場經濟要(yao)求的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)運行(xing)機制,《通知》規(gui)(gui)定(ding)(ding)了本(ben)市醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun),有(you)床(chuang)位的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)衛生機構及相關(guan)單(dan)位,醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)費(fei)(fei)按住院患者實(shi)(shi)際(ji)占用床(chuang)日(ri)數收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)3.9元(yuan)/床(chuang)日(ri)。實(shi)(shi)際(ji)占用床(chuang)日(ri)數采取市衛生健(jian)康部(bu)門上(shang)年(nian)度(du)統計(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)(shi)際(ji)數據。對(dui)無(wu)固定(ding)(ding)床(chuang)位的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)衛生機構及相關(guan)單(dan)位,按營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)按月定(ding)(ding)額收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)分為(wei)五檔,營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)在(zai)(zai)30平(ping)(ping)方(fang)(fang)米(含(han))以(yi)下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)200元(yuan)/月;營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)在(zai)(zai)30平(ping)(ping)方(fang)(fang)米至70平(ping)(ping)方(fang)(fang)米(含(han))的(de)(de)(de)(de)(de),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)400元(yuan)/月;營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)在(zai)(zai)70平(ping)(ping)方(fang)(fang)米至100平(ping)(ping)方(fang)(fang)米(含(han))的(de)(de)(de)(de)(de),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)600元(yuan)/月;營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)在(zai)(zai)100平(ping)(ping)方(fang)(fang)米至150平(ping)(ping)方(fang)(fang)米(含(han))的(de)(de)(de)(de)(de),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)800元(yuan)/月;營業(ye)(ye)面(mian)(mian)積(ji)(ji)大于150平(ping)(ping)方(fang)(fang)米的(de)(de)(de)(de)(de),收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)1000元(yuan)/月。上(shang)述收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)最高(gao)收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun),醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)單(dan)位應在(zai)(zai)不超過最高(gao)收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)的(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)上(shang),與醫(yi)(yi)療(liao)廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)委托(tuo)人商定(ding)(ding)具(ju)體處(chu)(chu)置(zhi)價格,簽訂服務(wu)協(xie)議,明確(que)雙方(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)(de)權利義務(wu)關(guan)系(xi)。《通知》規(gui)(gui)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)收(shou)(shou)(shou)費(fei)(fei)標準(zhun)(zhun)為(wei)試行(xing)標準(zhun)(zhun),試行(xing)期(qi)1年(nian)。

解讀:

1、為(wei)什(shen)么要(yao)制(zhi)定醫療廢物處置收費(fei)政策?

醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)屬于危險廢(fei)(fei)物(wu)。醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)污染(ran)防治是城市(shi)公共衛生(sheng)管(guan)理和生(sheng)態(tai)文(wen)明建設的(de)(de)重(zhong)要(yao)組成(cheng)部(bu)分,實行醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)處置收費是醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)得以(yi)妥善處置,防止(zhi)疾(ji)病傳播,保護(hu)生(sheng)態(tai)環境(jing),保障人民群(qun)眾(zhong)生(sheng)命(ming)健(jian)康(kang)的(de)(de)重(zhong)要(yao)支撐。按照《醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)管(guan)理條例》、《山東省醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)管(guan)理辦法》、《山東省定(ding)價目錄》等有(you)關(guan)規(gui)定(ding),醫(yi)療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)處置收費標準屬省授權本市(shi)政府(fu)定(ding)價項目。

本市現行醫(yi)(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)處(chu)置收(shou)費標準(zhun)是2016年10月針對青(qing)島潔(jie)城儲運有限公司(si)開展全市醫(yi)(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)應急(ji)處(chu)置制定的(de),具(ju)體收(shou)費標準(zhun)為:對有固定床位的(de)醫(yi)(yi)療機(ji)構,按實際占(zhan)用床位數(shu)每床日2.8元(yuan)計(ji)費;對無法(fa)統計(ji)固定病(bing)床的(de)醫(yi)(yi)療機(ji)構和其他產生(sheng)醫(yi)(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)的(de)單位,按實際產生(sheng)的(de)醫(yi)(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)的(de)重(zhong)量每噸2500元(yuan)計(ji)費。

按照市政(zheng)府(fu)決策(ce)部(bu)(bu)署,青島(dao)海灣集團(tuan)在平度新河化工(gong)園區建(jian)設醫(yi)療(liao)(liao)廢物處(chu)(chu)置(zhi)中心(xin),該項目投資2億元(yuan),設計處(chu)(chu)置(zhi)能力為1.65萬噸/年。2019年12月31日,市生態(tai)環境局(ju)下發《關于青島(dao)海灣集團(tuan)醫(yi)療(liao)(liao)廢物處(chu)(chu)置(zhi)中心(xin)項目試(shi)運行(xing)的復函》,該項目同日起試(shi)運行(xing),承擔全市醫(yi)療(liao)(liao)廢物的收集、運輸(shu)、貯存和處(chu)(chu)置(zhi)工(gong)作。市發改委依據國家法律法規和政(zheng)策(ce)規定,學習(xi)借鑒國內同類城市的經驗做法,制定了(le)我市新的醫(yi)療(liao)(liao)廢物處(chu)(chu)置(zhi)收費標準,并征求了(le)相關部(bu)(bu)門、部(bu)(bu)分醫(yi)療(liao)(liao)機構的意見(jian)建(jian)議(yi),近(jin)期以《通知》形式下發執行(xing)。

2、國家對醫療廢物處(chu)置收費是(shi)如何規(gui)定的?

黨(dang)的(de)十八大以來,黨(dang)中央、國務院將加強生態文(wen)明(ming)建設放在(zai)更(geng)加突出的(de)位(wei)置,部署要(yao)(yao)求全面推動綠色發展(zhan)。2018年6月,國家發展(zhan)改(gai)革委(wei)印(yin)發的(de)《關于(yu)創新和(he)(he)完善促(cu)進(jin)綠色發展(zhan)價格(ge)機(ji)制的(de)意(yi)見》(發改(gai)價格(ge)規〔2018〕943號),要(yao)(yao)求“綜合考慮區域內醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構總(zong)(zong)量和(he)(he)結構、醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)物實際產生量及處(chu)理(li)總(zong)(zong)成本等因素,合理(li)核定醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)物處(chu)置定額、定量收費(fei)標準,收費(fei)方式由醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)物處(chu)置單(dan)位(wei)和(he)(he)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構協商確定”。

從(cong)各地操作(zuo)實踐看,主要(yao)按床(chuang)(chuang)位(wei)和按重量(liang)兩種基本計(ji)費(fei)方(fang)式,還(huan)包括按門診人(ren)次數(shu)計(ji)費(fei),或根據醫(yi)(yi)療機構醫(yi)(yi)廢(fei)產生(sheng)量(liang)、營(ying)業(ye)面積或從(cong)業(ye)人(ren)員實行的定額(e)分檔計(ji)費(fei)等(deng)輔助計(ji)費(fei)方(fang)式。我委(wei)在制定我市(shi)醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)處(chu)置收費(fei)標準過程中,充分吸納國(guo)內同類城市(shi)的先進經驗(yan)做法,改(gai)革(ge)本市(shi)醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)處(chu)置計(ji)費(fei)方(fang)式,《通知》規定:對(dui)有床(chuang)(chuang)位(wei)的醫(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)機構及相關單位(wei),按住院患者實際(ji)(ji)占用(yong)床(chuang)(chuang)日(ri)數(shu)收費(fei);實際(ji)(ji)占用(yong)床(chuang)(chuang)日(ri)數(shu)采取市(shi)衛(wei)生(sheng)健康部門上年度統計(ji)的實際(ji)(ji)數(shu)據。對(dui)無固定床(chuang)(chuang)位(wei)的醫(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)機構及相關單位(wei),按營(ying)業(ye)面積每月定額(e)收費(fei)。此項規定,有利(li)于推動醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)應收盡(jin)收,避(bi)免醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)混入普(pu)通垃圾,擴大(da)污染;另一方(fang)面,避(bi)免普(pu)通垃圾混入醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu),浪費(fei)醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)的處(chu)置資(zi)源。

3、醫療廢物處置收費(fei)標(biao)準是如何規定?

按照(zhao)國家發(fa)展改革委等五部門(men)印發(fa)的《關于實(shi)行(xing)危險廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)收(shou)費(fei)制度(du)促(cu)進(jin)危險廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)產業化的通知(zhi)》(發(fa)改價格〔2003〕1874號(hao))規(gui)定(ding),醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)收(shou)費(fei)標準應按照(zhao)補(bu)償醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)成本(ben)、合(he)(he)理(li)盈利的原則核定(ding),醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)成本(ben)主要(yao)包(bao)括醫(yi)療廢物(wu)(wu)收(shou)集、運(yun)輸、貯存和(he)處(chu)置(zhi)(zhi)(含處(chu)理(li))過程(cheng)中(zhong)(zhong)發(fa)生的運(yun)輸工具費(fei)、材料(liao)費(fei)、動力費(fei)、維修費(fei)、設施設備折舊(jiu)費(fei)、人(ren)工工資及(ji)福利費(fei)、保險。鑒(jian)于青(qing)島海灣新材料(liao)科技有限公(gong)司建設運(yun)營的醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)心距離市(shi)區(qu)(qu)較(jiao)遠(yuan),主要(yao)采取(qu)分區(qu)(qu)域收(shou)集、長(chang)距離運(yun)輸方式(小型車在市(shi)區(qu)(qu)收(shou)集醫(yi)廢至(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)轉站、大型車長(chang)距離運(yun)輸醫(yi)廢至(zhi)(zhi)處(chu)置(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)心),該項目(mu)鏈條長(chang)、環節(jie)多、投入大、成本(ben)高。為合(he)(he)理(li)補(bu)償成本(ben)、建立(li)符合(he)(he)市(shi)場經濟(ji)要(yao)求的醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)運(yun)行(xing)機制,《通知(zhi)》規(gui)定(ding)了本(ben)市(shi)醫(yi)療廢物(wu)(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)收(shou)費(fei)標準,具體如下:

(一)有床(chuang)(chuang)位(wei)的醫(yi)療衛生機構及相關單(dan)位(wei),醫(yi)療廢物處置費按住院患者(zhe)實(shi)際占用床(chuang)(chuang)日數收費,收費標準為3.9元/床(chuang)(chuang)日。實(shi)際占用床(chuang)(chuang)日數采取市衛生健康部(bu)門上年度統計(ji)的實(shi)際數據。

(二)對無固定床位的醫(yi)療衛生(sheng)機構及(ji)相(xiang)關單位,醫(yi)療廢物處(chu)置費(fei)(fei)(fei)按月定額收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei),收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)分為(wei)五檔,營(ying)業(ye)面積(ji)在(zai)(zai)30平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)(含(han))以下的,收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)為(wei)200元/月;營(ying)業(ye)面積(ji)在(zai)(zai)30平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)至(zhi)70平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)(含(han))的,收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)為(wei)400元/月;營(ying)業(ye)面積(ji)在(zai)(zai)70平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)至(zhi)100平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)(含(han))的,收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)為(wei)600元/月;營(ying)業(ye)面積(ji)在(zai)(zai)100平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)至(zhi)150平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)(含(han))的,收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)為(wei)800元/月;營(ying)業(ye)面積(ji)大(da)于150平(ping)方(fang)(fang)(fang)米(mi)(mi)(mi)的,收(shou)(shou)費(fei)(fei)(fei)標(biao)準(zhun)(zhun)為(wei)1000元/月。

《通知》規定(ding),上述收費(fei)標(biao)準(zhun)為最(zui)高(gao)收費(fei)標(biao)準(zhun),醫(yi)療(liao)廢(fei)物(wu)處置(zhi)單位應在不超過最(zui)高(gao)收費(fei)標(biao)準(zhun)的基(ji)礎上,與醫(yi)療(liao)廢(fei)物(wu)處置(zhi)委(wei)托人商定(ding)具體處置(zhi)價格,簽訂服務協議(yi),明確雙方的權(quan)利義(yi)務關系。

需(xu)要(yao)說明(ming)的(de)(de)是,按照國家發展改(gai)革委(wei)印發的(de)(de)《政府制(zhi)定(ding)(ding)價格(ge)成(cheng)(cheng)本(ben)監(jian)審(shen)辦(ban)法》第五條(tiao)規定(ding)(ding),由于(yu)青島海灣(wan)新材料科技有(you)限公司建設運(yun)營的(de)(de)醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)處置(zhi)中心尚處于(yu)試運(yun)行(xing)階(jie)段(duan),《通知》規定(ding)(ding)的(de)(de)收費標準為試行(xing)標準,試行(xing)期(qi)1年。上述收費標準的(de)(de)制(zhi)定(ding)(ding)是否科學(xue)、合理(li),尚需(xu)要(yao)經過實踐的(de)(de)檢驗。下一步,市發改(gai)委(wei)將根據醫(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)集中處置(zhi)單位(wei)運(yun)行(xing)情況(kuang)和成(cheng)(cheng)本(ben)監(jian)審(shen)結(jie)論,核(he)定(ding)(ding)正式收費標準。

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